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성생활을 시작한 모든 가임기 여성은 원치 않는 임신을 피하기 위해 많은 고민을 하게 됩니다. 피임에 실패하여 유산수술을 하게
되면 그로 인한 합병증으로 건강을 해칠 수 있고 다음 임신에까지 후유증을 가져올 수 있으므로 정확한 피임법으로 여성 자신의
건강을 지키는 것이 중요합니다

피임방법에는 자연피임법, 질외사정, 콘돔, 경구피임약, 자궁내장치(미레나), 난관결찰술등이 있습니다. 1년동안 각각의 피임방법을 사용하였을 경우 피임실패율은 자연주기법이 9%(정확한 날짜를 맞추어 사용할 경우), 질외사정 19%, 콘돔 3%-12%(정확히 사용하는 경우 3%), 경구피임약 3%, 자궁내장치 0.1-2%(미레나), 난관결찰술 0.4%입니다. 이중 자연피임법과 질외사정법은 실패율이 높아
권장되지 않습니다.
위와 같이 100% 피임을 이루는 방법은 없으며 각각의 피임방법에 따라 장점과 단점이 있고 환자마다 부작용의 발생이 다르기 때문에 환자에 맞는 피임방법을 찾는 것이 중요합니다.
  배란일을 포함한 가임기를 성관계를 피하는 방법
장점
비용이 안든다
단점
실패율이 비교적 높다.
(사람마다 생리시마다 생리주기에 차이가 있으며 정자가 2일 생존한다고 하지만 질내에서 수일 생존한다는 보고도
있으며 생리가 없는 경우에도 배란이 일어날 수 있기 때문에 실패율이 높습니다.)
 
  사정 전에 질내에서 성기를 빼서 질외에 사정하는 방법
장점
특별한 준비없이 즉시 시행가능하며 비용이 들지 않는다.
단점
비교적 실패율이 높다.
삽입없이 외음부에 사정을 한 경우에도 임신이 가능하다는 보고가 있기 때문에 질 뿐만아니라 외음부에도 벗어나서
사정을 해야 한다.
 
  성기에 씌우는 latex rubber로 정액을 막아 질내로 들어가는 것을 막는 방법
장점
사용이 간편하고 실패율이 적다. 성병의 위험을 낮쳐준다. 자궁경부암에 대한 위험을 막아준다.
단점
성감의 감소를 호소하는 분들이 있으며, 3%에서 콘돔파열이 있을 수 있다. latex 알레르기가 과민반응을 일으킬 수 있다.
 
  'T'자 모양의 기구로 자궁내에 삽입하여 정자의 통과를 막고 '미레나'같은 호르몬이 첨가된 자궁내장치의 경우 배란을 막는
효과도 있다.
장점
한번의 시술로 1~10년정도의 장기간 피임이 가능하다. '미레나' 같은 호르몬이 첨가된 자궁내장치의 경우 생리혈을 줄이고 통증을 감소시켜 생리시 과다출혈이 있는 환자에게 치료목적으로도 사용된다. 제거 후 바로 임신이 가능하다.
단점
삽입 시기부터 4개월간 골반염같은 염증의 위험성이 높아진다. 비용이 다소 높다.
 
  매일 호르몬약을 복용함으로서 배란을 억제하는 방법
장점
실패율이 매우 낮다.
피임외에도 생리혈을 억제하고 규칙적인 생리를 유도하며 생리통, 골반염의 위험을 감소시키고, 난소암, 자궁내막암,
자궁외임신, 양성유방종양, 자궁근종의 위험성을 낮춘다.
약을 끊은 후에 임신이 가능하다.
단점
매일 복용하는 복용의 불편으로 약을 빼먹는 일이 많다.
 
  상완 피부밑에 볼펜심정도의 막대기를 삽입, 호르몬이 분비되어 피임을 유도하는 방법
장점
한번 시술로 3년가 장기피임을 유도할 수 있다. 실패율이 매우 낮다. 경구피임약의 장점을 모두 갖고 있다.
제거술후에 바로 임신이 가능하다.
단점
비용이 비싸다.
 
  수술적으로 난관을 막아 정자와 난자의 접촉을 피하는 방법
장점
영구피임방법으로 실패율이 비교적 낮다.
단점
수술이 필요하며 임신을 원하는 경우 고비용의 복원수술이나 인공수정이 필요하다.
(현재 수가 문제로 대부분의 산부인과에서는 시행을 하고 있지 않습니다.)
 
  피임준비없이 성관계를 한 경우 72시간내의 복용으로 피임을 유도하는 방법
장점
미리 준비없이 성관계가 있을 때에만 복용하면 된다. 비교적 실패율이 적다.
단점
성관계후 시간이 지날수록 효과가 떨어진다. 한 생리주기에 두번 이상 사용할 수 없다.
 
이와 같이 피임방법의 결정은 산부인과 전문의와 충분한 상의 후에 각 피임방법을 장단점을 잘 비교하고 환자분의 상황과 부작용을 최소화하는 방향으로 신중히 결정하셔야 합니다.
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